La enteropatía inflamatoria crónica canina es un grupo de enfermedades intestinales en las que signos como diarrea, vómitos, pérdida de peso o alteraciones del apetito persisten durante varias semanas. El término actual es más preciso que llamar a todos los casos simplemente “IBD”.

En 2026 se publicó un consenso respaldado por ACVIM que actualiza el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades y confirma que la intervención dietética es el tratamiento de primera línea en muchos perros.

¿Qué signos puede producir?

• Diarrea crónica o recurrente.
• Vómitos repetidos.
• Pérdida de peso.
• Disminución o cambios del apetito.
• Flatulencia, borborigmos o malestar abdominal.
• Moco o sangre fresca en heces en algunos pacientes.

Cuando existe pérdida importante de proteínas por el intestino pueden aparecer edema, ascitis, debilidad y pérdida marcada de masa muscular.

Primero hay que descartar otras causas

“Enteropatía crónica” describe un síndrome, no una sola enfermedad. Antes de clasificar un caso como enteropatía inflamatoria deben considerarse:

• Parásitos intestinales y protozoarios.
• Enfermedad pancreática, incluida pancreatitis.
• Insuficiencia pancreática exocrina.
• Enfermedad endocrina, hepática o renal.
• Neoplasia intestinal.
• Infecciones específicas según el paciente y región.

¿Qué estudios pueden realizarse?

El plan depende de la gravedad. Puede incluir hemograma, química sanguínea, urianálisis, coproparasitoscópico, pruebas de Giardia, cobalamina, folato, TLI, lipasa pancreática y ultrasonido abdominal.

La albúmina tiene especial importancia pronóstica y terapéutica. Una hipoalbuminemia significativa puede indicar enteropatía perdedora de proteínas y justifica una investigación más intensiva.

La dieta es una prueba terapéutica real

Una proporción importante de perros con enteropatía crónica mejora con dieta. Dependiendo del historial pueden utilizarse:

• Dietas altamente digestibles.
• Dietas con proteína novedosa.
• Dietas con proteína hidrolizada.
• Dietas con contenido de grasa modificado.
• Dietas con ajuste de fibra en casos seleccionados.

La prueba dietética debe ser estricta: premios, restos de comida, medicamentos saborizados y otros alimentos pueden interferir con la interpretación. Algunos perros necesitan más de una prueba dietética antes de concluir que no responden a nutrición.

¿Cuándo se necesita endoscopia y biopsia?

No todos los perros con diarrea crónica necesitan biopsia inmediatamente. La endoscopia con biopsias se considera especialmente cuando:

• Los signos son moderados o graves.
• Existe pérdida importante de peso o proteínas.
• Las pruebas dietéticas bien realizadas fracasan.
• Hay alteraciones en ultrasonido que preocupan por infiltración o neoplasia.
• El diagnóstico histológico puede cambiar el tratamiento.

La histopatología ayuda a caracterizar inflamación y descartar procesos como linfoma, pero siempre debe interpretarse junto con los hallazgos clínicos y de imagen.

¿Los antibióticos son parte rutinaria del tratamiento?

No. El uso empírico de antibióticos para toda diarrea crónica se ha reducido considerablemente por su efecto sobre la microbiota y por principios de uso responsable de antimicrobianos. Se reservan para situaciones en las que existe una indicación concreta.

¿Cuándo se utilizan inmunosupresores?

Los corticosteroides u otros inmunomoduladores pueden ser necesarios en perros que no responden adecuadamente a dieta y en los que la investigación respalda una enteropatía inflamatoria que requiere tratamiento adicional. No deberían ser el primer paso automático para cualquier diarrea de semanas de evolución.

Cobalamina y otras deficiencias

Algunos perros con enfermedad intestinal desarrollan deficiencia de vitamina B12 (cobalamina). Cuando está documentada, corregirla forma parte del tratamiento y puede mejorar la respuesta clínica.

Pronóstico

Muchos perros responden favorablemente a la dieta y pueden mantenerse estables a largo plazo. El pronóstico es más reservado en enteropatías perdedoras de proteínas severas, enfermedad refractaria o neoplasia.

Cuándo acudir con urgencia

Vómitos incontrolables, sangre abundante, deshidratación marcada, debilidad extrema, distensión abdominal, colapso o incapacidad para comer requieren valoración rápida.

Fuentes y referencias

• ACVIM-endorsed consensus statement on chronic inflammatory enteropathy in dogs, 2026.
• Imagen destacada: tracto digestivo canino, Museo de Anatomía Veterinaria FMVZ USP / Wagner Souza e Silva, CC BY-SA 4.0.

Equipo Médico Veterinario Master Vets
Última revisión: 17 de septiembre de 2026.