La enfermedad renal crónica (ERC) es frecuente en gatos adultos y geriátricos. Se desarrolla cuando existen alteraciones estructurales o funcionales persistentes en los riñones y puede avanzar lentamente durante meses o años. Detectarla temprano permite adaptar el tratamiento antes de que aparezcan complicaciones más graves.

¿Qué hacen los riñones?

Los riñones eliminan productos de desecho, regulan agua y electrolitos, participan en el control de la presión arterial y producen hormonas importantes para el organismo. Cuando disminuye su función, el gato pierde capacidad para concentrar la orina y mantener el equilibrio interno.

Signos que puede presentar un gato con enfermedad renal

• Aumento de sed y producción de orina.
• Pérdida de peso o masa muscular.
• Disminución del apetito.
• Vómitos o náusea.
• Deshidratación.
• Letargo o menor actividad.
• Mal aliento o úlceras orales en etapas avanzadas.
• Debilidad asociada a anemia o alteraciones electrolíticas.

En etapas tempranas puede no haber signos evidentes, por lo que los controles preventivos son especialmente importantes en gatos mayores.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico no debe basarse únicamente en una creatinina elevada. La evaluación puede incluir creatinina, SDMA, urea, fósforo, electrolitos, hemograma, análisis de orina, densidad urinaria, relación proteína/creatinina urinaria (UPC), presión arterial y estudios de imagen cuando están indicados.

IRIS recomienda confirmar que las alteraciones sean persistentes y valorar al paciente en condiciones clínicas estables y con hidratación adecuada antes de asignar un estadio de ERC.

¿Qué significa la clasificación IRIS?

Una vez diagnosticada la ERC, IRIS la clasifica en estadios principalmente con creatinina y SDMA, y después recomienda subclasificar al paciente según proteinuria y presión arterial. Esto permite estimar mejor el riesgo y decidir qué problemas deben tratarse.

Tratamiento: no existe una receta única

El tratamiento depende del estadio y de las complicaciones de cada gato. Puede incluir:

• Dieta renal terapéutica: es una de las intervenciones con mejor respaldo en gatos con ERC y está formulada para controlar fósforo y aportar nutrientes adaptados al paciente renal.
• Control del fósforo: si una dieta renal no logra mantener el fósforo en el objetivo del estadio, el veterinario puede añadir un quelante intestinal de fósforo.
• Hidratación: debe mantenerse un acceso constante al agua; algunos pacientes necesitan estrategias adicionales de hidratación o fluidoterapia según su condición.
• Presión arterial: la hipertensión puede dañar ojos, cerebro, corazón y riñones y debe tratarse cuando se documenta de forma persistente.
• Proteinuria: una pérdida renal persistente de proteína puede requerir tratamiento específico.
• Náusea y apetito: se manejan de acuerdo con los signos clínicos para preservar ingesta y condición corporal.
• Potasio, anemia y otras alteraciones: se corrigen cuando los análisis muestran que están presentes y son clínicamente relevantes.

¿Qué papel tienen los suplementos?

Los suplementos no sustituyen la dieta renal, el control de fósforo, la presión arterial ni el tratamiento de proteinuria. Un quelante de fósforo solo tiene sentido cuando existe una indicación basada en el fósforo sérico y debe ajustarse con controles posteriores. Antes de utilizar cualquier suplemento “renal”, conviene revisar sus ingredientes y establecer qué problema concreto pretende corregir.

¿Se puede prevenir?

No todos los casos de ERC pueden prevenirse. Lo más útil es identificar pacientes en riesgo, evitar fármacos potencialmente nefrotóxicos cuando sea posible, corregir pronto la deshidratación y realizar controles periódicos de sangre, orina y presión arterial. En gatos mayores, las tendencias de creatinina, SDMA, peso y densidad urinaria pueden ser más informativas que un valor aislado.

Seguimiento

La ERC es dinámica. Un paciente estable necesita revaloraciones periódicas y un gato con cambios en apetito, vómitos, peso, hidratación, presión arterial o resultados de laboratorio puede necesitar controles más frecuentes.

Cuándo acudir con urgencia

Busca atención veterinaria si tu gato deja de comer, vomita repetidamente, está muy débil, se deshidrata, presenta dificultad para mantenerse de pie, convulsiones, ceguera repentina o disminución marcada de la producción de orina.

En Master Pets podemos realizar una evaluación integral renal y establecer un plan de seguimiento según el estadio y las necesidades de tu gato.

Fuente de referencia: International Renal Interest Society (IRIS), guías de estadificación y tratamiento de ERC actualizadas en 2026.